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睾丸炎

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大小睾丸和不育

云南九洲医院时间:2021-06-26

睾丸是维持性征的及男性生殖功能的重要器官,成年男子睾丸偏大偏小都会影响生育能力,对于已婚多年未育的人来说,不容忽视。

睾丸的大小与年龄有一定的关系,刚出生的婴儿到12岁之前,睾丸处在相对静止期,一般体积1~4ml。12岁以后的男孩进入青春发育期,睾丸体积迅速增大,成年男性的睾丸体积可达到16~25ml,平均值为19.8ml。60岁以后再进入性衰退阶段,睾丸体积逐渐变小。70岁以后,睾丸体积可萎缩到16ml以下。倘若成年人睾丸体积小于10ml,则为小睾丸,可出现性功能低下和男性不育症。睾丸过小,可使睾丸的生精功能发生障碍,精子数少,或无精子,多数丧失生育功能。检查可见血浆睾酮水平很低,男性第二性征发育不良,胡须、阴毛、腋毛稀少,发音低细,严重者可出现女性化表现,多数病人性欲低下和性功能低下。引起小睾丸症的疾病主要有克氏综合征、先天性肾上腺增生症以及一些遗传性疾病。

由于遗传素质、营养等因素影响,各人的睾丸大小可有一定的差异,有的大些,有的稍小些,但只要在正常范围内,均不表明性功能的强弱。但如果一个睾丸的体积小于12立方厘米,即表示该睾丸发育不良或萎缩。在这种睾丸内,受影响较大的是生精细胞,因此在*中找不到精子,说明没有生育能力;不过性功能可存在。如果睾丸小到6立方厘米以下,说明睾丸中控制性激素分泌的间质细胞也受到影响。

有一种简便可靠的自我检查方法,可用以测量睾丸大小。

具体方法是:用已知不同体积的睾丸模型,与自己的睾丸逐一比较,即可知自己睾丸的体积,有些人的睾丸存在鞘膜囊积液,可掩盖睾丸的真面目,遇有这种情况应找医生检查,必要时作超声波检查。此外,睾丸质地也是判断睾丸功能的一个指标。正常的睾丸质地硬韧而有一定的弹性,硬而没有弹性,应考虑肿瘤或纤维化的可能性,而过于柔软则表明内部组织可能遭到破坏,性功能也可能受到影响。

睾丸偏大多因睾丸肿瘤、附睾结核、睾丸鞘膜积液等疾病所致,这些病变如未及时治疗也会影响生育能力或造成精子*的质量低下,从而导致不育。

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